痔疮肿痛能吃消炎药吗？天津欧亚肛肠医院为您解答

近期天津气温起伏大，天气干燥，加上咱们天津人爱吃偏油偏辣偏重口的食物，一不留神就“上火”，肛门肿痛的人在春季有所增加。而且现在工作压力大，久坐办公、排便习惯不良的人群也比以前多多了。

这些原因都使痔疮患病情况增加。在肛肠科，痔疮患者几乎每天都有人问：“医生，我这痔疮又肿又疼，赶紧给我开点消炎药吧！”天津欧亚肛肠医院提醒大家，约90%的人用错了药，不仅起不到缓解作用，反而会耽误最佳的处理时机。

痔疮不是“发炎”，抗生素治不了根本

在临床中，肛肠科医生常遇到这样的误解：一见“肿痛”，就以为是细菌感染，必须吃“消炎药”。

但我们说，痔疮的本质是肛垫下移和静脉丛扩张，属于血管性病变，不是细菌引起的化脓性炎症。除非痔疮合并了明确的感染，比如血栓破溃、皮肤破损继发感染，否则口服抗生素（如头孢、阿莫西林）并无必要。

曾有观察研究显示，单纯地使用抗生素的患者症状缓解率与未使用者没有显著的差异，说明“吃消炎药消肿”更多的是心理安慰。真正有效的“消炎”，是改善局部循环肛肠科医生在治疗急性痔肿痛时，真正起效的“消炎”手段，并非抗生素，而是静脉活性药物。

很多研究表明，这类药物可改善痔疮的肿胀、疼痛和坠胀感。在天津，春季气候干燥，久坐办公、排便习惯不良的人群尤为适用。“肛周脓肿”才真要抗感染

需要警惕的是，有些患者把肛周脓肿误认为“痔疮肿了”。这类疾病才是真正的感染，表现为局部红、肿、热、跳痛，甚至发热。肛肠科医生查体时能触及波动感，必须切开引流，配合抗生素控制感染。

如果误当“痔疮”硬扛，或只吃“消炎药”，可能发展成败血症。咱们天津患者中，每年都有因延误治疗而住院手术的案例。

专业医生会怎么处理？

从问诊到换药有讲究。医生接诊时，先问症状持续时间、疼痛性质、有无发热，再做肛门指诊和肛门镜检查，明确是内痔脱出、血栓外痔，还是其他问题。

对于急性血栓性外痔，若肿痛剧烈，医生可能在局麻下做一个小切口，迅速清除血栓，患者当场就能感到轻松。

术后换药时，医生会用生理盐水清洗创面，再涂抹具有保护和修复作用的外用药膏，避免刺激。

<医院服务导引>

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